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2018-07-31T09:03:20
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藥品價格問題應要回到公平公正競爭的原點

讓藥品價格回歸公眾市場

一說到看病貴,民眾幾乎眾口一詞地認為藥品廠商是原罪和始作俑者。近期部分藥品出廠價過高的問題又受到不少方面的關注和批評。云南省還擬公開發布藥品的出廠價格,以引導市場合理形成價格。

那么,部分藥品品種出廠價格過高甚至奇高的根源到底在哪里?為什么多輪醫藥體制改革依然沒有徹底解決這個問題?

眾所周知,我國藥品產業產能過剩的格局已形成多年,制藥產業作為我國市場經濟的重要組成部分,也已經走過30多年了。在自由競爭,優勝劣汰的市場面前,眾多苦苦掙扎在死亡線上的藥品生產企業除了價格競爭外,應該沒有更多的退路和底牌。而在如此激烈的競爭中,除去科技含量特別高的藥品品種,常規和普通的藥品為什么還有價格“畸形”的可能?更讓人不能理解的是,在供給大于需求的情況下,部分藥品品種出廠價格過高又是怎么占領市場的?

先回到云南擬公布藥品出廠價格上來,筆者還是不清楚這種出廠價格到底如何做到準確和全面。倒不是認為藥品出廠價真的沒有辦法匡算和認定,更多的是覺得此舉應該沒有必要。本來一種商品特別是藥品這種特殊商品,形成價格的因素就比較多,隱性的、顯性的、科研成本、技術改造、可以確定的、不可以確定的、可預測的、不可預測的等等成本,有時連廠家自己都不是很清楚,而價格主管部門真正要想估算出眾多廠家、數以萬計的藥品品種價格肯定不是一件容易做到的事。更何況隨著市場生產原輔料、勞動力價格和基本投入等價格的隨機波動,公布藥品出廠價格高了沒有實際意義,低了又會導致一些問題,因為你有定價的權利,我有生產的自由。前期一些“救命藥”短缺就是對藥品價格過度擠壓的明證。

筆者還是堅持認為,藥品價格問題還是要回到公平公正競爭的原點。讓市場的歸市場,政府的歸政府。也就是說,藥品價格讓藥品市場去自由競爭,價格自然會回到一個合理的區間。而政府要做的則是通過法規完善和制度設計特別是嚴格落實來保證競爭的公平公正。這一點,從近年基本藥物品種招標中已經能得出結論,那就是公平公正的競爭中已經基本不存在藥品價格過高的問題。

當前的深化醫藥體制改革必須建立在藥品市場經濟的基礎之上,過多地甚至過度地以通過打壓藥品市場的價格來體現醫改成效,不僅是片面的權宜之計,也顯得過于短視。因為沒有繁榮健康發展的藥品產業,醫改也不可能十分順利。

當然,藥品行業確實存在著一些問題,這還是因為缺少公平公正的競爭體制和機制,也是絕大多數希望通過公平競爭贏得生存發展的藥品企業所不愿看到的。

因此,政府在現階段應首先回到確保藥品行業公平公正競爭的原點,以藥品公開招標為平臺,讓藥品價格在自由競爭中更加透明和理性,藥品價格的合理回歸自然會破解部分藥品品種價格過高的難題。

相關新聞:同類藥物價格參差不齊 藥品市場急需整頓

之前,想要看病的時候,都要到醫院里面去。隨著醫療設施的完善,不少地方都建有社區醫院,讓人們足不出戶便可看病。這種“在家”看病的社區醫院雖然提供了不少便利,但同時也有不少黑幕。日前,一南京網友稱,同樣的藥物,名字一樣,只是產地不一樣,在社區醫院所售賣的價格竟然是藥店的8倍。這不禁讓人驚呼,社區醫院簡直是“坑爹”。

據悉,該網友在藥店購買了一盒降血脂藥,價格為3元,但是在社區醫院,這種藥物價格竟高達26.77元一盒。除去產地不同之外,藥物的療效、原料等都是一模一樣的。這讓該網友很是疑惑,“同樣療效的藥,為何不選低出廠價的藥品釆購呢?”

經過觀察發現,在藥店所購買的藥物盒子上寫著“膠囊”,貴的藥物卻寫著“膠丸”。同樣,醫院的藥物也是貴的離譜,以該藥物為例,醫院所售賣的降血脂藥竟然是藥店的9倍。據業內人士稱,膠囊與膠丸并沒有什么區別,藥物成本基本一樣,功效也差不多。而價格,卻是一個天上,一個地下。

對于該種藥物之間的價格差,一醫院醫生表示,醫院使用的藥早已是“零差率”,醫院不賺一分差價。定價、進藥等都是區衛生局負責的,其實醫院里本還有更貴的非諾貝特(該降血脂藥),20多元的已經是相對便宜的。醫院和藥店的進貨渠道不一樣,藥店以盈利為目的。而且生產工藝、生產成本不一樣,自然零售價格也就不一樣。

不管早就這種藥物價格差別的是什么,最終讓老百姓得到實惠才是最關鍵的。其實,這件事情也反映出了一個社會常態,同樣的藥物,所到之處不一樣,價格就會千差萬別,高低不等。一些藥物的差價甚至會達到幾十倍,甚至幾百倍。同時,高價也催生出了一些假藥,這些藥物穿著正規藥品的包裝,賣的卻是毫無治療效果的藥。

中國的藥品市場較大,價格參差不齊,如果相關部門能夠明確規定同類藥物的差別,那么將會減少很多麻煩。

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