藥品流通環節價格管理暫行辦法(征求意見稿)解讀hg0088手機
2018-07-27T17:31:25
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藥品流通環節價格管理暫行辦法(征求意見稿)解讀

政策管控力從最高零售價“一刀切”轉移到流通各環節的“步步切”。“底價模式”受到嚴重沖擊 ,以“倒票”為生的商業企業及掛靠代理商將消失,進一步助推流通領域整合和良性發展。

醫藥生產企業產品價值回歸,話語權加大。醫藥工業企業必須提高出廠價增加稅收應對監管部門對藥品成本形成的調查,同時給醫院的銷售費用從企業稅收上無法操作。對此北京時代方略建議:企業必須回歸依靠產品力,不斷技術創新,資本并購整合下游企業。

【基本內容】

1、下發部門:國家發改委

2、實施時間:2012年7月1日

3、使用范圍:政府定價藥品(除:麻醉藥品、一類精神藥品、避孕藥具、計劃免疫疫苗、中藥飲片)。

4、管控環節:批發企業差價率(額)、非盈利性醫療機構差價率(額)。

5、政策特點:

1)流通實際差價按照“低價高差率,高價低差率”,現行流通差價率出廠(口岸)價格從10檔(500元以上統一差價率(額)),減少到6檔(2000元以上統一差價率(額))。

2)逐步取消醫療機構銷售藥品加成。尚未實施零差率的醫療機構加不超過規定中的加價率。

3)每年企業需要向國家發改委指定的藥品價格信息平臺發送上一年藥品最低、最高和平均出廠(口岸)價格,并上傳納稅憑證;

4)廉價短缺藥品在不超過最高零售價格的情況下,可以不執行流通環節差價率規定。

5)醫療機構對不同企業同種產品,所加差額不得超過按照統一最高零售價格計算的最大加價額。

6)對于不申報出廠(口岸)價格的企業,各地中標后,不公布中標零售價。

【政策追溯】

2010年6月國家發改委發布《藥品價格管理辦法(征求意見稿)》,相關內容:1、對2000年公布的流通差價率進行完善;2、將原出廠(口岸)價10檔減少到7檔,加價率適度降低;

2010年8月廣東省物價局發布《對藥品實行“三控”管理的通知》,相關內容:1、從供貨價、流通差價率、最高零售價格控制三方面做出政策指導;2、將政府定價藥品的流通環節加成區分批發企業流通加價和非盈利性醫療機構及零售藥店加價;3、對批發企業的加價分加價率(額)和累加加價率(額);4、企業每年申報上一年出廠(口岸)價格,并提交相關單據。

2011年11月22日國家發改委下發《藥品出廠價格調查辦法》,規定了出廠價格調查的原則、內容、方法和程序,要求受調查藥品生產企業提供財務報告、銷售明細賬、銷售發票等財務核算資料;

2011年12月國家發改委出臺《藥品差比價規則》,對2005版《藥品差比價規則(試行)》進行了修訂。

新聞鏈接:鎖定流通環節加價 藥品“回扣”將無處藏身?

《藥品流通環節價格管理暫行辦法》7月1日正式執行

現在如果完全明確了加價的比率,沒有了這些回扣空間,制藥公司的銷售工作會非常困難。

“如果當真嚴格執行,這會比‘安徽模式’更有殺傷力,醫藥行業的營銷生存模式會被徹底推翻。”談及昨日剛剛流傳出的《藥品流通環節價格管理暫行辦法》(下稱《辦法》),國內某知名上市公司高管接受《第一財經日報》采訪時表示。

昨日,備受關注的《藥品流通環節價格管理暫行辦法》最后一輪征求意見稿流傳出,按已經確定的時間表,新規將7月1日正式執行,大約近2萬家企業受影響。

顛覆本土“生存模式”

“外企和部分國內企業去年就開始成立專項應對,但大部分企業仍心存僥幸。”前述公司高管認為,國家發改委選擇在此時出臺這一價格政策,是在醫改前三年的第一階段結束后,“深水區”的公立醫院改革必須啟動的信號釋放。

記者注意到,不同于目前執行藥品價格管理的單一藥品加價率,《辦法》將這一關鍵數據劃分為流通環節和醫療機構兩大類別,各自實行不同的差價率加成。

“這實際上明確了每一個環節的最高定價,現在行業使用的以藥品底價代理賣給商業公司,幾經倒票,通過票據公司多次開票,‘洗’出一個高價格的生存路徑就幾乎不可能了,而這對相當數量的公司是個致命打擊。”該人士對記者分析。

目前,廣泛存在于國內醫藥行業的藥品代理銷售模式,起源于上世紀90年代中期。2000年開始,伴隨醫藥市場的迅速放開,藥品代理制銷售模式快速發展,逐步成為醫藥市場的主流銷售模式:代理商依靠掌控終端市場資源的優勢,借廠家之名或掛靠商業的方式從事藥品經營活動;而制藥企業面對這樣的代理商通常采取底價式招商和傭金式招商兩種方式。

其中,以底價現款供貨,由代理商控制渠道和終端,代理商通過商業過票或向廠家支付稅金的方式解決收入和相關費用的低價代理模式更是為眾多中小公司所使用。

“這種模式流通鏈條長,環節多,費用大,如果藥品沒有足夠的利潤空間,幾乎難以維系這種模式的正常運轉。” 中國醫藥(600056)企業管理協會副會長牛正乾向記者表示,“藥品高定價是代理制銷售模式存在的前提,而無序的商業流通和粗放的價格管理是代理制銷售模式生存的土壤。”

“目前行業內都是在流通環節用一個高價格做出‘空間’,分別按照不同比例給醫生、藥劑科,還有統計處方的人,剩下的還有醫藥公司、生產廠家回扣,這一直是醫院藥品銷售特別是處方藥銷售的基本營銷模式,現在如果完全明確了加價的比率,沒有了這些空間,制藥公司的銷售工作會非常困難。”前述人士向記者透露。

影響“銷售方式”

由于《辦法》的價格管制范圍并不包括廉價、短缺等藥物和基本藥物,億利天然藥業集團副總經理王高俊認為,《辦法》在壓縮制藥企業利潤的同時,根本上將會加速基本藥物制度的推行和落實。“外資企業和合資企業具體的基本藥物招標中的優勢可能會越來越??;而如果《辦法》強行推進,商業之間的整合也許會加速,一大批中小商業公司將死掉,最終導致整個產業鏈的變化。”他告訴記者。

不僅如此,由于此次《辦法》同樣涉及合資和進口制藥公司的產品,這也就意味著,跨國和合資藥企將不得不在大型醫院的“主戰場”面臨類似的問題。

“近幾年,跨國藥企紛紛把開拓三四線市場作為業績的主要增長點之一,開拓新市場的費用也不斷提高。”有藥企負責人告訴記者,“他們的費用甚至會達到60%左右,現在如果僅僅以進口的口岸價為基準,他們在市場層面產生的費用根本不可能抵充實際花費的市場營銷費用,這對他們來說,也不會是一個好消息。”

《辦法》第四條規定,“經營者應當及時將上一年度的最低、最高和平均出廠(口岸)價格報送至國家發展改革委指定的藥品價格信息平臺。平均出廠(口岸)價格,是指按照藥品年銷售收入和年銷售數量計算的出廠(口岸)價格”。

“昨天,聽說已有國外的某家公司悄悄提高了口岸價,以應對《辦法》后續可能帶來的銷售問題。”前述人士告訴記者。

“如果藥品價格加成管制的思維方式不發生根本性的改變,藥價虛高的問題不會得到根本改變的。”牛正乾昨日向本報表示,除去執行到位的問題之外,他還擔心流通環節和醫院都會各有對策應對。

該信息來自全網整合,僅供參考,請按實際藥品說明書或在藥師指導下購買和使用。hg0088手機

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